Dor de cabeça ou enxaqueca? Descubra as causas e quando procurar um Neurologista

Sentir dor de cabeça de vez em quando é uma coisa muito comum. Quase todo mundo já passou por isso alguma vez. Às vezes, vem depois de um dia estressante, uma noite mal dormida, longas horas no computador ou até por pular refeições. 

Mas o que muitos não sabem é que, quando a dor se torna frequente, forte ou acompanhada de outros sintomas, pode ser um sinal de alerta. E aí, vale a pena investigar com atenção. 

A dor de cabeça não deve ser ignorada, especialmente quando começa a atrapalhar o seu dia a dia. Ela pode estar relacionada a vários fatores, e nem sempre é algo simples. 

Quem trata dor de cabeça?

Olá! Sou a Dra. Viviane M. Felici, médica neurologista especialista em dor de cabeça e enxaqueca, com atendimento personalizado em meu consultório em Presidente Prudente. Minha abordagem é sempre acolhedora, humana e focada em entender cada paciente de forma individual.

Me formei em Medicina pela UNOESTE, como segunda melhor aluna da turma, e fiz minha especialização em Neurologia no Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo (HSPE-SP) — referência na formação de neurologistas no Brasil.

Tenho como missão ajudar pessoas que sofrem com dores de cabeça frequentes, enxaqueca, além de tremores, esquecimentos e outras condições neurológicas. Se você sofre com dor de cabeça intensa ou enxaqueca e ainda não encontrou alívio, estou aqui para ouvir, avaliar com calma e orientar um tratamento eficaz, sempre com responsabilidade e empatia.

Agende sua consulta com uma neurologista especialista em dor de cabeça e enxaqueca e dê o primeiro passo para melhorar sua qualidade de vida.

Veja as opiniões dos pacientes sobre o atendimento da Dra Viviane M. Felici:

Afinal, por que sentimos dor de cabeça?

A dor de cabeça acontece quando há um desequilíbrio no funcionamento dos nervos, vasos sanguíneos e músculos que envolvem o crânio. Diferente do que muitos pensam, o cérebro em si não dói — o que dói são as estruturas ao redor dele.

Esse desconforto pode surgir por vários motivos: excesso de tensão muscular, alterações no fluxo sanguíneo, inflamações, problemas de sono, estresse, jejum prolongado, mudanças hormonais ou até uso excessivo de medicamentos.

Cada tipo de dor de cabeça tem uma origem diferente. Por isso, entender qual é a sua é essencial para tratar de forma correta e ter qualidade de vida.

O que é dor de cabeça? E o que é cefaleia?

Dor de cabeça é o nome popular para o que os médicos chamam de cefaleia. É um sintoma que pode ter várias causas e se manifestar de formas diferentes. Ela pode ser leve, moderada ou muito forte, localizada em uma parte da cabeça ou em toda ela, e pode durar minutos, horas ou dias. 

Algumas dores vêm acompanhadas de sintomas como náuseas, tontura, incômodo com luz ou barulhos. Outras são mais “silenciosas”, mas causam um peso que dificulta a concentração e o raciocínio. 

Saber identificar o tipo de dor de cabeça é um passo importante para um tratamento eficaz — e é aí que o neurologista entra. 

Tipos mais comuns de dor de cabeça

Cefaleia tensional

É o tipo mais comum. Costuma ser uma dor leve a moderada, em forma de pressão ou aperto, como se a cabeça estivesse sendo espremida. Geralmente, atinge os dois lados da cabeça e pode durar horas. 

É frequente em pessoas sob estresse, com má postura, tensão muscular ou excesso de tempo diante de telas. 

Se quiser saber mais, leia meu artigo sobre tratamento de cefaleia tensional:

Tratamento da Enxaqueca e Cefaleia Tensional: o que realmente funciona

Enxaqueca (com ou sem aura)

A enxaqueca não é apenas uma dor de cabeça forte. Ela pode vir acompanhada de outros sintomas que assustam e atrapalham muito o dia a dia.

Além da dor intensa e pulsante, é comum ter alterações na visão, enjoo, tontura e até sinais neurológicos temporários, como formigamento, dificuldade para falar ou entender o que os outros dizem.

Cefaleia em salvas 

Menos comum, porém extremamente dolorosa. A dor é aguda, muitas vezes descrita como insuportável, acontece sempre de um lado só da cabeça, na região ao redor de um dos olhos.

É comum que, junto com a dor, a pessoa fique agitada, o olho fique inchado, vermelho e saindo lágrimas e o nariz pode ficar entupido ou pingando.

A cefaleia em salvas dura 15 minutos a 3 horas e pode ocorrer várias vezes por dia. 

Cefaleia por uso excessivo de medicação

Sabia que o remédio pode ser o vilão da sua dor de cabeça? Tomar analgésico com muita frequência pode piorar o problema.

O corpo entra num ciclo: se acostuma com o remédio e, quando o efeito dele passa, a dor volta — só para “pedir” mais remédio.

A dor que antes aparecia de vez em quando… vira algo quase diário.

Essa dor constante por exagero de remédios é uma das causas mais comuns de dor de cabeça diária. 

Motivos comuns para ter dor de cabeça 

A dor de cabeça pode estar ligada a diversos fatores, como: 

• Estresse emocional 

• Ansiedade ou depressão 

• Alterações hormonais (como durante a menstruação) 

• Sono desregulado ou insônia 

• Má alimentação ou ficar muito tempo sem comer 

• Tomar pouca água 

• Tomar muito café ou bebida com cafeína 

• Problemas de visão

• Má postura

• Pressão alta 

• Sinusite 

• Infecções virais 

• Uso de medicamentos 

Por isso, é essencial entender o que está por trás da dor, e não apenas tratá-la com remédios. 

O que é enxaqueca? 

A enxaqueca é um tipo específico de dor de cabeça que costuma ser mais intensa e que atrapalha muito as atividades do dia a dia. Geralmente, a dor é latejante (como um “coração batendo” dentro da cabeça) e acontece em um dos lados da cabeça. É comum durar de 4 horas a 3 dias. 

Junto com a dor de cabeça da enxaqueca, é comum que você sinta:  

• Enjoo / vontade de vomitar ou vômitos 

• Muito incômodo com luz forte (fotofobia) e barulho alto (fonofobia) 

• Irritabilidade ou ansiedade 

• Visão turva ou com “pontos brilhantes” (aura visual) 

• Dificuldade para pensar ou se concentrar 

• Cansaço extremo, mesmo após descansar 

Existem casos em que a dor é tão forte que a pessoa precisa se isolar em um ambiente escuro e silencioso até a crise passar. 

O que é aura da enxaqueca?

A aura da enxaqueca é um conjunto de sintomas neurológicos que podem surgir pouco antes ou no início da dor.

Os sintomas mais comuns são:

• Alterações na visão — como luzes piscando, pontos brilhantes, manchas escuras, linhas em zigue-zague ou visão embaçada

• Formigamento no rosto, lábios, língua ou mãos

• Dificuldade para falar, esquecer palavras ou trocar palavras

• Sensação de fraqueza ou de que uma parte do corpo “não responde direito”

A aura costuma durar de 5 a 60 minutos e depois desaparece, dando lugar à dor de cabeça. Nem todo mundo com enxaqueca tem aura — essa é uma característica que aparece em cerca de 25% dos pacientes.

Homem pode ter enxaqueca?

Sim! Enxaqueca não é “coisa de mulher”, apesar de ser mais comum nelas por conta de questões hormonais.

Homens também podem ter enxaqueca e, quando têm, muitas vezes demoram mais para buscar ajuda, acreditando que é “apenas estresse” ou que “dor de cabeça é normal”.

É importante reforçar: seja em homens ou mulheres, a enxaqueca é uma condição neurológica real, que precisa de diagnóstico e tratamento adequados. Não é frescura, não é drama e não é fraqueza.

O que pode piorar a enxaqueca? 

Alguns hábitos e situações funcionam como gatilhos para a crise de enxaqueca. Eles variam de pessoa para pessoa, mas os mais comuns são: 

• Dormir mal ou em horários irregulares 

• Ficar muito tempo sem comer 

• Ingestão de álcool (especialmente vinho tinto) 

• Cheiros fortes (perfumes, produtos de limpeza) 

• Mudanças no clima ou pressão atmosférica 

• Lâmpadas ou abajur com luz muito forte ou luz do sol direta 

• Estímulos visuais intensos (como telas ou luzes piscando) 

• Estresse emocional ou ansiedade 

Identificar e evitar os gatilhos é uma parte fundamental do tratamento.

A enxaqueca tem cura? 

A enxaqueca não tem cura, mas tem controle e tratamento!

E, com o acompanhamento certo, é possível ter uma vida normal, sem sofrer com crises frequentes ou intensas. 

O tratamento pode envolver: 

• Medicamentos para aliviar a dor durante a crise 

• Medicamentos preventivos (tomados diariamente para evitar novas crises) 

• Mudança nos hábitos de sono, alimentação e rotina 

• Identificação e controle de gatilhos 

• Técnicas de relaxamento, fisioterapia, psicoterapia 

• Em alguns casos, uso de toxina botulínica como prevenção 

Cada caso é único. Por isso, é tão importante um acompanhamento individualizado.

Se quiser saber mais sobre tratamento de enxaqueca, leia meu artigo detalhado sobre isso:

Tratamento da Enxaqueca e Cefaleia Tensional: o que realmente funciona

Dor de cabeça por bruxismo

Você aperta ou range os dentes à noite? Acorda com a cabeça pesada ou a mandíbula dolorida?

Isso pode ser bruxismo, e ele é um motivo muito comum de dor de cabeça ao acordar. A dor costuma vir junto com estalos ao abrir a boca, tensão na mandíbula, na nuca e no pescoço.

O tratamento pode ser usando placas nos dentes para dormir, fisioterapia e até remédios específicos.

E sim — o neurologista pode te ajudar nesse processo, muitas vezes junto com o dentista.

Pressão alta dá dor de cabeça? Descubra!

Muita gente acredita que qualquer aumento da pressão já dá dor de cabeça, mas isso não é verdade. Quando a pressão arterial sobe só um pouco, ela não causa dor.

A dor de cabeça por pressão alta vai aparecer só quando ela estiver muito alta. Essa dor geralmente é na nuca, com sensação de peso, e pode vir com tontura, mal-estar ou visão turva.

É importante entender que, se a dor é muito forte, ela também pode fazer a pressão subir um pouco. Ou seja, em muitos casos, a pressão está alta porque você está com dor — e não o contrário.

Se você tem dor de cabeça frequente, vale investigar.

Dor de cabeça durante o sexo

Pode parecer estranho, mas é possível sentir dor de cabeça durante ou logo após o orgasmo.

Normalmente, essa dor é repentina e forte, como uma “explosão”. Ela pode ser causada pela tensão muscular ou aumento da pressão durante o sexo.

Geralmente não é grave, mas é essencial investigar, principalmente se for a primeira vez ou se vier junto com outros sintomas.

Por que acordo com dor de cabeça?

Acordar com dor de cabeça pode estar ligado a:

• Bruxismo (ranger ou apertar os dentes)

• Apneia do sono (paradas respiratórias durante o sono)

• Dormir em posições desconfortáveis

• Dormir mal ou em ambiente barulhento

• Excesso ou falta de sono

• Uso de remédios ou álcool

• Queda de açúcar no sangue

Se isso acontece com frequência, procure avaliação.

Dor de cabeça ao deitar ou levantar: quando se preocupar?

Dores que aparecem ao deitar ou ao levantar podem indicar mudanças na pressão dentro do crânio, sinusite ou alterações no fluxo de líquor.

Merecem avaliação médica, especialmente se forem intensas, frequentes ou quando vem junto com outros sintomas — como náusea, desequilíbrio ou visão embaçada.

Cefaleia cervicogênica: quando a dor de cabeça vem do pescoço

A cefaleia cervicogênica é uma dor de cabeça que começa no pescoço e irradia para a nuca, parte de trás da cabeça, testa ou têmporas. Ela costuma ser de um lado só e vem acompanhada de rigidez ou desconforto no pescoço.

É comum piorar com movimentos ou quando você fica muito tempo na mesma posição, como no computador ou olhando para o celular.

Esse tipo de dor está ligado a problemas nas articulações, músculos ou nervos da coluna cervical, e pode ser causado por má postura, tensão, desgaste ou até traumas.

Tem tratamento?

Sim! O tratamento inclui identificar e tratar a causa no pescoço, seja ela muscular, articular ou postural. Pode envolver:

• Fisioterapia especializada, com alongamentos, fortalecimento e correção postural.

• Uso de medicamentos para dor e relaxantes musculares, se necessário.

• Ajustes na rotina, na ergonomia do trabalho e nos hábitos do dia a dia.

• Em alguns casos, procedimentos como bloqueios anestésicos podem ser indicados.

Se você sente esse tipo de dor de cabeça frequente, com desconforto na nuca ou no pescoço, vale a pena procurar um neurologista. O diagnóstico correto faz toda a diferença para escolher o melhor tratamento e recuperar sua qualidade de vida.

Já ouviu falar em Neuralgia Occipital?

A neuralgia occipital é um tipo específico de dor de cabeça que acontece quando há uma irritação ou compressão dos nervos occipitais, que ficam na parte de trás da cabeça, perto da nuca.

Essa dor costuma ser forte, em choque, pontada ou queimação, e geralmente começa na nuca e pode se espalhar para a parte de trás da cabeça, topo da cabeça e até atrás dos olhos.

É comum que a dor piore ao mexer o pescoço, encostar na região ou até ao deitar. Algumas pessoas também sentem a região mais sensível ou dolorida ao toque.

Quais são as causas?

• Má postura (muito tempo no celular ou computador)

• Tensão muscular na região da nuca

• Artrose na coluna cervical

• Traumas ou quedas

• Em alguns casos, não se encontra uma causa específica

Tem tratamento?

Sim! O tratamento da neuralgia occipital pode incluir:

• Medicamentos para dor e inflamação

• Relaxantes musculares

• Fisioterapia e alongamentos específicos

• Bloqueios ou infiltrações nos nervos (quando necessário)

O mais importante é procurar um neurologista, que vai avaliar corretamente a causa da dor e indicar o melhor tratamento para você.

Arterite temporal: dor de cabeça em idosos deve ser investigada com atenção

A arterite temporal, também chamada de arterite de células gigantes, é uma inflamação da artéria temporal, que fica nas laterais da cabeça, na região das têmporas. Essa inflamação provoca o espessamento das paredes da artéria, deixando-a mais endurecida e visível ao exame físico — o que pode ser observado na imagem cima.

Essa condição atinge principalmente pessoas acima dos 50 anos e costuma causar uma dor de cabeça forte, contínua, nas têmporas, que piora com movimentos como mastigar (claudicação de mandíbula) ou pentear o cabelo.

Outros sintomas incluem:

• Febre

• Fadiga e perda de apetite

• Emagrecimento

• Alterações na visão, como visão turva ou perda da visão

É uma condição grave, pois pode levar à cegueira irreversível se não for diagnosticada e tratada rapidamente.

Como investigar?

Alguns exames importantes na avaliação da arterite temporal são:

• VHS (velocidade de hemossedimentação): costuma estar elevado

• Ultrassom Doppler das artérias temporais: pode mostrar espessamento das paredes dos vasos

• Biópsia da artéria temporal: em alguns casos, é necessária para confirmar o diagnóstico

Tratamento

O tratamento deve ser iniciado o mais rápido possível, mesmo antes da confirmação completa dos exames, para evitar complicações.

É feito com corticoides, que podem ser:

• Via oral, na maioria dos casos

• Na veia (endovenoso), nos casos mais graves ou quando já há comprometimento da visão

Se você (ou um familiar) tem mais de 50 anos e começou a apresentar dor de cabeça recente, especialmente nas têmporas, procure um neurologista com urgência.

Cefaleia hípnica: quando a dor de cabeça acorda a pessoa durante a noite

A cefaleia hípnica é um tipo raro de dor de cabeça que acorda a pessoa durante o sono, geralmente sempre no mesmo horário.

Ela costuma ser:

• Bilateral (nos dois lados da cabeça)

• De intensidade moderada a forte

• Com duração de 15 minutos até 4 horas

Esse tipo de dor afeta mais comumente pessoas acima dos 50 anos e pode ser confundido com outras dores noturnas, como apneia do sono ou cefaleias secundárias.

Como não é normal acordar com dor de cabeça todos os dias, esse quadro deve ser investigado com atenção por um especialista.

Cefaleia numular: dor fixa em um ponto da cabeça

A cefaleia numular é uma dor de cabeça localizada em uma área pequena, bem definida, geralmente do tamanho de uma moeda — daí o nome “numular”.

As principais características são:

• Dor contínua ou em pontadas

• Sempre no mesmo ponto da cabeça

• Sem outros sintomas neurológicos associados

Apesar de muitas vezes não estar relacionada a alterações nos exames, é importante fazer uma avaliação neurológica para excluir outras causas.

Esse tipo de cefaleia costuma responder bem a medicações específicas, que devem ser indicadas por um neurologista.

Dor de cabeça por sinusite: nem toda dor na testa é sinusite

Muitas pessoas acreditam que toda dor de cabeça na testa ou no rosto é causada por sinusite, mas isso nem sempre é verdade.

Para considerar que a dor seja realmente provocada por sinusite, é importante que existam outros sintomas típicos de inflamação dos seios da face, como:

• Nariz entupido

• Secreção nasal amarelada ou esverdeada

• Dor ao abaixar a cabeça

• Sensação de peso na face

• Febre

Além disso, a dor deve melhorar com o tratamento da sinusite.

Se os sintomas forem diferentes ou persistirem mesmo após o tratamento, é necessário investigar outras causas, como enxaqueca, cefaleia tensional ou outras condições neurológicas.

Quando a dor de cabeça se torna preocupante?

Nem toda dor de cabeça é motivo de preocupação, mas alguns sinais de alerta mostram que é hora de procurar um médico. Fique de olho se:

• A dor aparece mais de 2 vezes por semana 

• A dor é muito intensa e te impede de realizar atividades do dia a dia 

• Os remédios não estão mais fazendo efeito 

• A dor vem com outros sintomas neurológicos: visão embaçada, fraqueza, dormência, tontura, confusão mental 

• A dor começou de repente e com muita força, como uma “explosão” 

• É uma dor diferente da que você está acostumada(o) a sentir 

• Você tem histórico de doenças neurológicas ou familiares com enxaqueca 

Como é o diagnóstico feito pelo neurologista? 

O diagnóstico começa com uma conversa detalhada: como é a dor, onde dói, com que frequência, quanto tempo dura, se há sintomas associados, o que melhora ou piora. 

Depois dessa conversa, o médico faz um exame neurológico para avaliar como o cérebro e o sistema nervoso estão funcionando.

Em alguns casos, o neurologista pode solicitar exames de imagem, como ressonância magnética ou tomografia — especialmente se houver sinais de alerta ou suspeita de algo mais sério.

Mas, na maioria das vezes, o diagnóstico é clínico, feito com base no que o paciente relata e no exame feito durante a consulta. Sentiu algo diferente? Agende uma avaliação.

Dor de cabeça tem tratamento?

Muita gente convive com dor de cabeça todos os dias, achando que é “normal” ou que a única solução é tomar um remédio para dor (analgésico).

Mesmo tomando analgésicos continuam tendo dor de cabeça todos os dias e não saem de casa sem o seu remédio.

Mas a verdade é: dor de cabeça tem tratamento sim e não é só com analgésicos! O neurologista investiga a causa e propõe um tratamento que pode ser:

• Medicamentos específicos para cada tipo de dor

• Remédios diários para prevencão das crises

• Mudanças de hábitos

• Evitar os gatilhos para dor

• Acompanhamento regular com neurologista

Não é normal viver com dor todos os dias. E você não precisa se acostumar com isso.

Dicas para aliviar a dor de cabeça no dia a dia

Além dos remédios passados pelo médico, algumas atitudes simples podem ajudar bastante quando a dor de cabeça aparece. Veja algumas dicas:

1. Use compressa

Colocar uma compressa fria na testa pode aliviar a dor, especialmente na enxaqueca. Já uma compressa morna na nuca ajuda quando a dor é por tensão ou cansaço.

2. Fique em um lugar calmo

Luz forte e barulho pioram a dor. Quando estiver com dor de cabeça, tente descansar em um lugar escuro e silencioso.

3. Respire fundo e tente relaxar

Ficar muito tenso ou ansioso pode piorar a dor. Fazer uma respiração mais lenta e profunda ou parar um pouco para descansar já pode ajudar.

4. Beba bastante água

A falta de água no corpo é uma das causas comuns de dor de cabeça. Então, manter-se hidratado faz diferença.

5. Cuide do sono

Dormir mal ou dormir muito tarde também pode causar dor. Tente manter horários regulares para dormir e acordar.

6. Não fique muitas horas sem comer

Ficar muito tempo em jejum pode trazer dor de cabeça. Faça refeições leves e com intervalos regulares.

Essas dicas ajudam bastante no dia a dia, mas é importante lembrar: se as dores forem frequentes, muito fortes ou atrapalharem sua rotina, vale procurar um neurologista para investigar e tratar da forma certa.

Cuidado com o uso de remédios por conta própria 

Parece prático tomar um remédio toda vez que a dor aparece, né? Mas usar analgésico com frequência pode piorar a situação.

Em vez de melhorar, a dor pode voltar cada vez mais forte — é o que chamamos de efeito rebote.

Além disso, alguns remédios podem esconder sinais importantes ou até fazer mal quando tomados junto com outros.

Por isso, o ideal é procurar um neurologista antes de começar qualquer tratamento por conta própria.

Quando procurar um neurologista? 

Procure ajuda se: 

• As dores são frequentes, intensas ou incapacitantes 

• A dor não melhora com os remédios que costumava funcionar 

• Há outros sintomas além da dor 

• Você já tentou de tudo e continua sofrendo com as crises 

• Quer entender o que está causando as dores e tratá-las de forma adequada 

Dores de cabeça podem esconder algo mais sério? 

Na maioria das vezes, não. Mas, em alguns casos, a dor de cabeça pode ser o primeiro sinal de uma condição neurológica mais grave, como: 

• Tumores cerebrais 

• Acidentes vasculares cerebrais (AVC) 

• Inflamações ou infecções 

• Problemas na circulação cerebral 

Por isso, dores novas, muito fortes ou diferentes merecem atenção médica. 

Convivendo com dor de cabeça: dá pra ter qualidade de vida? 

Sim! Com o diagnóstico certo e um plano de tratamento bem feito, a dor de cabeça deixa de ser um problema diário. 

 Você pode voltar a se concentrar, dormir bem, aproveitar os momentos com a família e os amigos — sem precisar fugir da luz ou dos barulhos. 

O segredo está em não se conformar com a dor. Não é normal viver com dor de cabeça todos os dias. E você não precisa se acostumar com isso. 

Conclusão: cuidar da sua saúde começa com uma boa conversa 

Dores de cabeça frequentes e enxaqueca não são normais — e você não precisa conviver com isso.

Como neurologista especializada, posso te ajudar a entender a causa da sua dor e indicar o tratamento mais adequado.

Atendo em Presidente Prudente, em consultório particular, com escuta atenta, conforto e cuidado individual.

Agende agora sua consulta e comece o seu tratamento com quem entende de dor de cabeça. 

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Sou neurologista em Presidente Prudente e trabalho com dedicação para oferecer um atendimento cuidadoso, humano e individualizado. Se você sofre com dores de cabeça, tremores ou enxaqueca, agende uma avaliação. 

Dra. Viviane M. Felici 

Neurologista – CRM 15273 – RQE: 72.154